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長期腰痠 小心輸尿管狹窄
[ 收錄:pchkuo | 時間:2018-12-06 13:09:39 | 作者:台北 / 郭博傑 | 來源: |

64歲林太太常有腰部痠痛的問題,按摩熱敷也沒有好轉,甚至出現嚴重劇痛,終於受不了前往醫院檢查,結果竟是長期輸尿管結石導致嚴重腎水腫,更出現輸尿管狹窄問題。後接受了雙J導管放置治療,卻出現血尿、發炎等症狀,轉求診萬芳醫院,經醫師建議後,接受使用達文西機械手臂手術重建輸尿管,重拾正常生活。萬芳醫院泌尿科主任溫玉清指出,林太太因嚴重結石導致腎水腫,輸尿管長時間受損進而失去彈性造成纖維化,而造成輸尿管狹窄。之前的醫院替林太太放置雙J導管治療,但導管放置後容易刺激膀胱造成頻尿,且有異物感,林太太又因為感染出現血尿問題;因此建議採取達文西輸尿管重建手術,至今兩個月未再有狀況,終於恢復健康。



 萬芳醫院泌尿科主任  溫玉清


溫玉清表示,輸尿管狹窄的保守治療方式可放置雙J導管手術,但這樣的方式是「症狀緩解」而非從根本解決輸尿管狹窄的原因,且雙J導管須定期36個月更換,否則容易造成感染發炎,而且一但放置後,大部分的人須長時間使用。從根本解決輸尿管狹窄問題,就是施行手術將狹窄處切除後,再將完好的輸尿管與膀胱縫合。傳統手術是施行剖腹,但會造成大傷口,術後至少要住院一周以上才可恢復;若採用腹腔鏡微創手術,由於輸尿管是極小的管道,也有可能因為縫合的精準不夠,發生尿液滲漏的併發症。



 

溫玉清進一步解釋,達文西機械手臂系統,具有3D立體高解析度放大的視覺視野、更有模仿手腕關節設計的手術器械以及精密的操控系統,可以精確的做出切割動作,出血量更少,重建縫合部份也更為完善,大大降低術後可能的併發症,使病人恢復速度快,同時達到更好的預後效果。萬芳醫院自201712月下旬引進最新型的達文西機器手臂手術系統為民眾服務,至今已累積超過100個案例,成功為許多癌症病人治療,切除腫瘤減少復發轉移機率;除此之外,達文西機器手臂手術系統也可應用在非癌症的治療上,如輸尿管狹窄、尿失禁、子宮脫垂、直腸脫垂或心臟瓣膜疾病等,為病人提供更精準的微創治療方式。



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