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僵直性脊椎炎併發虹彩炎風險 恐失明
[ 收錄:pchkuo | 時間:2017-05-03 05:09:29 | 作者:台北 / 郭博傑 | 來源: |


單側眼睛紅腫痛,反覆發作好不了,當心恐與僵直性脊椎炎有關!僵直性脊椎炎有『明星病』之稱,舉凡台灣藝人如周杰倫、浩角翔起成員浩子、阿Ken、余天父子及李易都深受疾病之苦。僵直性脊椎炎顧名思義與脊椎關節相關,但是多數人不清楚僵直性脊椎炎是全身性自體免疫疾病,除脊椎外,還可能會侵犯眼睛、腸胃、皮膚等其他器官,這些併發症統稱為關節外病徵,是僵直性脊椎炎預後不良的危險因子。其中發生於眼睛的虹彩炎是最常見共病。



 

根據社團法人中華民國風濕病醫學會臨床統計,台灣約有三至四成僵直性脊椎炎患者有虹彩炎,發生於眼睛的前房,也稱前葡萄膜炎。臨床症狀會出現眼睛紅腫充血、視力模糊、畏光及流眼淚等,若放任不管使其反覆發生,恐造成瞳孔變形,產生青光眼等問題,特別容易在工作壓力大、長過度用眼如長時間使用3C產品,或是常吃補品的患者身上發病。魏正宗醫師與蔡文展醫師兩人今天以醫師及病友的雙重身份現身說法,疾呼關節外症狀千萬不可忽「視」。


 

為提升大眾及病友的疾病認知,中華民國風濕病醫學會及中華民國僵直性脊椎炎關懷協會攜手推出「僵大哥及眼紅妹」LINE貼圖作為疾病宣導大使。只要上官方網站,完成自我檢測表,即有機會與「僵大哥及眼紅妹」作朋友,獲得免費永久使用貼圖!



 

社團法人中華民國風濕病醫學會理事長暨高醫過敏免疫風濕科蔡文展醫師表示,台灣目前約有近七萬名僵直性脊椎炎患者,好發於2040歲的男性青壯年族群。常見症狀為下背疼痛或晨間起床脊椎僵硬,需忍受非人的疼痛,時不時在半夜會因關節發炎發作痛醒。除了脊椎關節的病變外,僵直性脊椎炎也可能會在周邊關節或是其他器官產生病變,常見六大關節外病徵,包含虹彩炎、不對稱周邊關節炎、乾癬、發炎性腸道疾病、肌腱附著部病變(如足底筋膜炎)、骨質疏鬆等。



 

就有一名罹僵直性脊椎炎的學校老師,因學期末工作壓力大,每天熬夜爆肝睡不到6小時,批改考卷時眼前一片霧茫茫,本以為是用眼過度及老花眼鏡度數不足,但眼睛持續紅腫痛及佈滿血絲,求診後才知道是僵直性脊椎炎併發虹彩炎。醫師警告,一旦延誤治療,瞳孔恐會變形,演變為青光眼,甚至有失明風險,千萬不可忽「視」!根據風濕病醫學會研究發現,一、發病年齡小於16歲。二、有周邊關節炎。三、疾病活性常高居不下。四、侵犯脊椎關節以外器官之患者,為僵直性脊椎炎預後不良的高危險族群,需積極治療以控制疾病,避免發生不可逆之脊椎變形,造成駝背如鐘樓怪人或是失明等其他器官損害。



社團法人中華民國風濕病醫學會理事長暨高醫過敏免疫風濕科 蔡文展 醫師

 

中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科魏正宗醫師指出,侵犯眼睛的虹彩炎是最常見關節外病徵,主要因為身體的免疫系統失控攻擊黑眼珠部分的虹膜,眼睛會有紅腫痛、視力模糊等症狀,最大特色是僅發生於單側眼睛,且時常兩眼交替並反覆發生。由於多數患者在眼科門診使用類固醇眼藥水後症狀會緩解,易忽略反覆發作帶來的後遺症,恐面臨瞳孔變形、提早罹青光眼、甚至失明風險。因此,當一年反覆出現一次虹彩炎以上,建議轉診至風濕免疫科,依照病情若需要則會建議接受生物製劑治療以控制疾病。



僵直性脊椎炎患者切勿長時間工作或重度使用3C產品,以免併發虹彩眼

 

魏正宗醫師提醒,僵直性脊椎炎是一種自體免疫系統疾病,患者應避免工作壓力過大,及長時間使用3C 產品造成眼睛無法負荷,更不要補身不成反傷身,自行吃補當做可增強免疫力,反而可能讓失控的免疫力過度旺盛,造成疾病惡化。既是醫師也身為患者的魏正宗分享,自身曾因工作壓力大併發虹彩炎的經驗。他說:「在40歲那年,曾因為過年期間作息不正常,值班熬夜,每天超過12小時長時間使用電腦,當時眼睛感到脹痛且有異物感,看診時,眼前患者的臉孔越來越模糊,儼然過著「盲茫忙」的生活。由於自己身為醫師,馬上就懷疑自己可能併發虹彩炎,幸虧及早並治療,否則可能無法繼續行醫。」

 

另一位蔡文展醫師也深受僵直性脊椎炎所苦,他說:「罹病過程中,常看到患者因疾病控制不良或衛教不足而延誤就醫,入院時,脊椎嚴重發炎造成骨鬆,引起骨折癱瘓,下半輩子只能臥床度日。為了讓患者減輕病痛,便開始專注於僵直性脊椎炎相關基因的研究,並歸納出此疾病並不只侷限在脊椎及髖骨關節,還有關節外的症狀,期望能提早幫助患者及早就診並治療。」

               

社團法人中華民國僵直性脊椎炎關懷協會理事長高正表示,為了增進民眾對疾病衛教的認知,醫學會與協會攜手推出「僵大哥及眼紅妹」兩款貼圖角色,期望以疾病大使正面幽默的形象,提醒患者不要輕忽關節外病徵,並鼓勵積極治療及持續運動,重拾對生活的信心。若患者想瞭解自己是否有關節外病徵,可至協會網站(http://www.ascare.org.tw)完成自我檢測表後,按照以下步驟執行,即可獲得免費貼圖。活動期間自10652日早上10:00起,協會將提供3,500組永久使用的貼圖供下載,數量有限,送完為止!



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